Reposição Hormonal na Menopausa Pode Ajudar a Prevenir Alzheimer?

A terapia de reposição hormonal (TRH) é amplamente conhecida por aliviar os sintomas incômodos da menopausa, como ondas de calor, insônia, irritabilidade e secura vaginal.

Mas você sabia que os benefícios da reposição vão muito além do alívio imediato dos sintomas?

Estudos recentes sugerem que, quando bem indicada, a reposição com estrogênio pode atuar na prevenção de doenças neurodegenerativas — especialmente o Alzheimer.

O que acontece com os hormônios na menopausa?

Durante a transição para a menopausa, os níveis de estrogênio — um dos principais hormônios femininos — caem progressivamente. Essa queda afeta não apenas a saúde reprodutiva, mas também:

• O metabolismo
  
  
  

• A densidade óssea
  
  
  

• A saúde cardiovascular
  
  
  

• A função cognitiva
  
  
  

Isso porque o estrogênio atua em receptores espalhados por todo o corpo, inclusive no sistema nervoso central. Ele tem efeito anti-inflamatório, antioxidante e participa da modulação de neurotransmissores importantes para memória e aprendizado.

Reposição hormonal e Alzheimer: o que dizem os estudos?

Diversas pesquisas apontam que a reposição hormonal iniciada na janela certa, ou seja, no início da transição para a menopausa (perimenopausa), pode oferecer efeitos neuroprotetores.

Uma revisão publicada no periódico JAMA Neurology destacou que mulheres que iniciam a TRH entre 50 e 59 anos podem ter uma redução de até 32% no risco de desenvolver Alzheimer, comparado a quem não fez reposição.

Mas atenção: os efeitos variam bastante dependendo de fatores como:

• Idade da mulher no início da reposição
  
  
  

• Tempo desde o início da menopausa
  
  
  

• Tipo e via de administração da terapia (oral, transdérmica, combinada, etc.)
  
  
  

• Histórico familiar e condições associadas
  
  
  

Por isso, a decisão nunca deve ser padronizada. É fundamental fazer uma avaliação individualizada.

Outros benefícios da reposição hormonal

Além da possível prevenção do Alzheimer, a TRH pode trazer outros ganhos relevantes para a saúde feminina, como:

• Redução do risco de osteoporose e fraturas
  
  
  

• Melhora da saúde cardiovascular
  
  
  

• Aumento da lubrificação vaginal e melhora da libido
  
  
  

• Estabilização do humor e da qualidade do sono
  
  
  

• Preservação da massa muscular e composição corporal
  
  
  

E os riscos da reposição hormonal?

Embora os benefícios sejam significativos, a reposição não é indicada para todas as mulheres. Há casos em que a terapia pode aumentar o risco de trombose, AVC ou câncer de mama, especialmente em pacientes com predisposição genética ou histórico pessoal desfavorável.

Por isso, antes de iniciar qualquer protocolo hormonal, é indispensável:

• Avaliar exames laboratoriais
  
  
  

• Conhecer o histórico familiar e clínico
  
  
  

• Monitorar a saúde cardiovascular, hepática e mamária
  
  
  

• Escolher a melhor via de administração e dose mais segura possível
  
  

Conclusão

A menopausa é uma fase natural, mas que exige atenção. A queda hormonal pode impactar não apenas o bem-estar imediato, mas também a saúde cognitiva a longo prazo.

Quando bem indicada e acompanhada, a terapia de reposição hormonal pode ir muito além do alívio dos sintomas — e atuar na prevenção de doenças graves como o Alzheimer.

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Sou endocrinologista e nutrólogo com foco em saúde hormonal masculina e performance física. Realizo atendimentos presenciais e online, com abordagem individualizada, segura e baseada em evidências científicas.

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